접수번호	※ 기재하지 말것
『2024년 기술 및 경영혁신 인증지원사업』신청서
신청분야		☑벤처기업(☑신규 ☐연장) ☐이노비즈(☐신규 ☐연장) ☐메인비즈(☐신규 ☐연장)
지원기간		결과통보일 ~ 2024.11.30				컨설팅신청				☑ 신청 ☐ 미신청
기업명					대표자
사업자등록번호					법인등록번호(해당시)
설립일		2017.01.01			주요생산품
사업장주소		대구 달서구
구 분		2021년				2022년				2023년
매 출 액		백만원				백만원				백만원
상시고용인력		명				명				명
연구개발인력		명				명				명
현재보유인증		☑특허 ☐기업부설연구소 ☐벤처기업 ☐이노비즈 ☐메인비즈 ☐기타( )
실무담당자		성 명						부서/직위
		전 화						휴대폰
		E-mail
제출서류		1. 사업계획서 1부 2. 참여확약서 1부 3. 개인 및 기업정보 수집‧이용‧제공 동의서 1부 4. 신청자격 적정성확인서 1부					5. 사업자등록증 사본 1부 6. 2023년 결산재무제표 사본 1부 7. 국세·지방세 완납증명서 사본 각 1부 8. 회사소개서 및 인증, 특허 등 사본
본 기업은 관련법령 및 규정, 운영요령 등을 준수하면서『2024년 기술 및 경영 혁신 인증지원사업』을 성실히 수행하고자 다음과 같이 신청서를 제출합니다. 2024년 3월 25일 ㈜ 00000 대표 0 0 0 (직인) (재)대구테크노파크 원장 귀하

2024년 기술 및 경영혁신 인증지원 사업계획서

기업 소개

□ 대표자의 경영철학

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※ 대표자의 창업동기, 비전, 기술에 대한 자신만의 철학, 대표 및 임원의 기술관련 전문성 등

□ 회사 조직도    ※ 그림이나 표로 작성하고 부서별 근무인원수 표시

□ 지식재산권 및 인증현황

특허		실용신안		ISO 인증	HACCP	TL 9000	KS	NEP	NET	SQ 인증	성능인증	기타
등록	출원	등록	출원									(명칭)
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※ 위에 기재된 특허 및 인증서는 반드시 사본으로 첨부

기업의 대표기술(제품)

기술(제품)명
개발방법	☐ 기업단독 ☐ 공동개발(공동개발처 : )
권리구분	☐ 특허등록 ☐ 특허출원 ☐ 특허이전 ☐ 기타
권리자	☐ 대표이사(기업) ☐ 임원 ☐ 제3자

□ 기술(제품)의 용도 및 기능

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※ 현재 주력으로 개발하거나 매출이 가장 큰 기술(제품)을 기재

※ 그림, 사진, 도면 등을 포함하여 자세히 기재하고 현재까지 개발추진현황 기재

□ 기술(제품)의 국내외 시장동향

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※ 진출하고자 하는 목표시장의 규모, 현황, 향후 전망 등을 객관적 수치, 도표 등을 포함하고 반드시 자료출처 기재

※ 기존 산업(시장)의 문제점을 서술하고 이를 해결하기 위해 자사의 기술, 제품 또는 서비스가 어떻게 작용하는지

□ 경쟁기술(제품)과의 차별성

구 분	경쟁기술(제품)A	경쟁기술(제품)B	본사 기술(제품)
외형의 특징	- - -		- - -
성능	- - -
활용	- - -
가격	-
장점	- - -
단점	- - -
사진	사진 첨부	사진 첨부	사진 첨부

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※ 기술/기능상 차이를 중심으로 기술하되 제품의 핵심기술과 보유여부 등

□ 파급 및 기대효과

○ 기술적 측면

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○ 경제적 측면

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○ 활용 방안

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※ 기술(제품, 서비스)이용시 향후 기술적, 경제적효과(수입대체, 고용창출, 탄소저감 등) 서술

□ 사업화 계획

○ 비즈니스 수익모델

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※ 기술(제품, 서비스)의 원가, 손익분기점, 수익구조 등 기재

○ 사업화 계획

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※ 양산, 특허, 해외인증, 국내외 마케팅, 해외시장진출 계획 등 기재

○ 매출 및 고용계획

구분	2024년	2025년	2026년
매출액(총매출)	백만원	백만원	백만원
매출액(본기술관련)	백만원	백만원	백만원
고용예정인원	명	명	명
총근로자수	명	명	명

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※ 매출액 작성기준 제시 ex) 2024년 총매출 300백만원은 00제품×000개 판매시 발생

『2024년 기술 및 경영혁신 인증지원사업』참여확약서
본 기업은 (재)대구테크노파크에서 수행하는『2024년 기술 및 경영혁신 인증지원사업』을 신청함에 있어 아래 사항에 충실할 것을 확약합니다.
― 아 래 ―
1. 사실에 입각한 자료만을 제출하며, 제출내용 중 허위사실로 밝혀질 경우 본 사업은 물론 향후 관리기관에서 수행하는 여타의 사업에 대한 참여제한 등의 조치에 대해 당사가 감수한다. 2. 본 사업의 평가 및 심사 결과에 어떠한 이의도 제기하지 않으며, 지원기업으로 선정될 시 관련규정 등 제반사항을 준수하여 본 사업이 원활히 운영될 수 있도록 적극 참여한다. 3. 사업의 원활한 운영을 위하여 관리기관의 자료요청에 적극 협조하며, 사업실적 요청 및 설문조사 등에 최대한 성실히 응한다. 4. 본 기업은 지원을 받는데 있어 他 기관으로부터 중복지원금을 받지 않음을 확약하고, 향후 지원금 수령 사실이 밝혀질 경우 기 수령한 지원금을 반환한다.
2024년 3월 25일
기업명 :	대표자명 :	(직인)
(재)대구테크노파크 귀하

개인 및 기업정보 수집·이용·제공 동의서

2024년 기술 및 경영혁신 인증지원사업과 관련하여 「개인정보보호법」 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호 및 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」 제32조제1항, 제33조, 제34조에 따라 아래와 같이 개인(신용)정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

■ 개인정보 수집·이용

○ 수집·이용 목적

- 사업참여 접수 및 심사, 추후 실적 취합, 만족도 조사, 국세청 사업자 휴폐업 조사 등에 활용

○ 수집·이용 항목

개인 및 기업(신용) 정보 항목

기업명, 대표자명, 사업자등록번호(법인등기부번호), 기업 주소, 담당자 성명, 부서/직위, 연락처, 이메일주소, 매출액, 수출액, 종사자수(고용수) 등

○ 보유·이용 기간

- 위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 5년(60개월)간 보유·이용되며 기간 경과 후 지체 없이 파기합니다.

○ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 귀하는 개인정보 수집·이용에 동의하지 않을 권리가 있습니다. 다만, 개인정보 수집·이용을 거부할 경우에는 해당 사업 신청 및 선정이 불가능 할 수 있습니다.

■ 개인정보 제3자 제공

○ 신청인 및 과제담당자의 개인정보를 개인정보 처리방침에서 고지한 제3자 제공 범위 내에서 제공하며, 정보주체의 사전 동의 없이 동 범위를 초과하여 제3자에게 제공하지 않습니다.

제공받는 자	제공 목적	제공 항목	보존기간
연계기관	공공기관 정책자료 활용	개인정보 및 민감정보	5년

※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의를 거부 시 해당 사업 참여가 불가합니다.

위와 같이 기업 및 개인정보를 처리(수집ᐧ이용) 및 제공하는데 동의합니다.

2024년   3월   25일

기업명 :

대표자명 :

(직인)

(재)대구테크노파크 귀하

『2024년 기술 및 경영혁신 인증지원사업』 신청자격 적정성 확인서
검토 내용		□체크
▪ 신청자격 해당 여부
- 접수마감일 현재, 대구광역시 내 본사를 보유하고 있는 기업		☐해당	☐해당없음
▪ 인증관련 지원제외 업종 해당여부 ※ 해당 신청기업 작성
- 벤처기업확인요령(중소벤처기업부고시 제2021-20호), 기술혁신형 중소기업(Inno-Biz) 제도 운영규정(중소벤처기업부고시 제2021-16호), 경영혁신형 중소기업(Main-Biz) 제도 운영규정(중소벤처기업부고시 제2021-16호) 기준에 따라 인증별 제외 업종에 해당하는 기업 ※붙임3 참조		☐해당	☐해당없음
- 업력이 사업개시일로부터 3년 이상인 기업인 경우(이노비즈, 메인비즈 신청자격)		☐해당	☐해당없음
▪ 유사 ‧ 중복지원 여부
- 타 기관으로부터 인증관련 지원을 이미 받거나 받을 예정인 경우		☐해당	☐해당없음
▪ 참여제한 및 의무사항 불이행 여부
- 신청기업 및 신청기업의 대표, 총괄책임자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여 제한 중인지 여부		☐해당	☐해당없음
- 신청기업 총괄책임자가 접수 마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부		☐해당	☐해당없음
▪ 채무불이행 및 부실위험 여부(해당 항목 체크)
- 기업의 부도 여부		☐해당	☐해당없음
- 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받았는지 여부		☐해당	☐해당없음
- 민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록되었는지 여부		☐해당	☐해당없음
- 최근 결산 기준 자본전액잠식이거나, 부채비율이 1,000%이상이거나, 외부감사 기업의 경우 감사의견이 “의견거절” 또는 “부적절”이 있었는지 여부		☐해당	☐해당없음
- 파산, 회생절차, 개인회생절차의 개시 신청이 이루어졌는지 여부		☐해당	☐해당없음
- 연체, 국세체납 등으로 인하여 한국신용정보원의 “일반신용정보관리규약 신용정보관리기준 3. 신용도판단정보, 5. 공공정보의 1) 체납정보 등”에 등록 중인 기업		☐해당	☐해당없음
- 어음교환소로부터 거래정지처분을 받은 기업		☐해당	☐해당없음
위 내용이 사실임을 확약합니다. 만약, 사실이 아닐 경우 선정 및 지원 취소, 지원금 환수 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다. 2024년 3월 25일
㈜ 000000	대표자명 : 0 0 0		(직인)